Käsijuhtimisega autod otse automüüjalt!
Aastaid on olnud autode kohandamine erivajadustega inimestele terav probleem. Raskusi on olnud litsentseeritud autode ümberehitusega tegelevate firmade leidmisega, nende koostöö automüüjatega on olnud sisuliselt olematu. Võis minna nädalaid, enne kui ostetud auto sai viimaks käsijuhtimise.
Teine probleem on olnud autokoolides käsijuhtimisega autot vajavate inimeste sõidukoolitus, seniajani ei ole olnud ühelgi autokoolil käsijuhtimisega õppesõiduautot, ehkki vajadus on olnud suur.
Nüüd on asjad hakanud siiski paremuse poole liikuma. Esimesena Eestis pakub City Renault-Renault autode müüja, koostöös Baltic Mobility Centeriga ostetud auto kohest, koos riigipoolse dotatsiooniga ümberehitust, st. auto kliendile üleandmisel on see juba vastavalt vajadusele kohandatud ja sõiduvalmis. On olemas ka kohandatud proovisõiduauto, mis väldib “põrsa kotis” ostmist.
Arendamisel on koostöö autokoolidega, kes saavad vajadusel kohandatud auto nimetatud automüüjalt.
Vastavalt sotsiaalministri määrusele kehtib puudega inimesele uue auto ostmisel käibemaksusoodustus, mis tähendab seda, et 18% käibemaksu asemel maksustatakse puudega inimese (sh. puudega lapse) tarbeks ostetud auto 5% käibemaksuga. Ajal, kus uusi autosid ostetakse järjest enam, on 13% hinnasoodustus autoostjale üpris oluline. Paraku on maksusoodustuse taotlemine olnud keeruline ja bürokraatlik.
City Renaultis on püütud asjaajamist kliendi jaoks kergemaks muuta. Vaja on vaid perearsti tõendit, mis kinnitaks õigust maksesoodustuse saamiseks, ülejäänud asjaajamise korraldab juba automüüja ise, ning auto eest tasumisel maksab klient lihtsalt 13% vähem. Lisaks pakub City Renault kohandatud autodele 5% hinnasoodustust.
Olete oodatud proovisõidule!
Kristo Priks
City Renault
Staadioni 1, Tallinn
Tel. 5010905
Raha pole kõige tähtsam
Juhan Nurme
Oleme harjunud kuulma, et oleks raha, küll siis elaks ja teeks. Tõepoolest, kõikvõimalike teenuste pakkujaid jätkub, vali vaid vajalik telefoninumber. Ise ei pea lillegi liigutama. Õnneks saab ühisüritusi korraldada ka siis, kui ühingu rahakott on õbluke — ainult ise tuleb mees olla. Tallinnas on sel kevadel niimoodi ilma ühingu kassat kurnamata tehtud mitu kena väljasõitu. Aprillis käisime koos Jägala joal, mais Keila-Joa pargis.
Järgmisena otsustasime tutvuda loomadega. Külli pani info liikuma, et 18. juunil lähevad lihasehaiged koos loomapsühholoog Aleksei Turovskiga loomaaeda. Lausa uskumatu, aga huvilisi kogunes Võrust ja Pärnust, Sakust ja Keilast, Kohtla-Järvelt, tallinlastest rääkimata. Kulud oli osavõtjatele jõukohaseks muutnud seltsi sidemed perekond Turovskitega. Piknikupalad võttis igaüks ise kaasa. Usun, et pettuda ei tulnud kellelgi — ilm oli ilus, loomad olid nähtaval või siis tulid välja hr. Turovski kutsumise peale, giidi jutt oli meeleolukas ja kaasahaarav, kõigile ratastooliinimestele leidus saatjaid ja pakikärudele vedajaid.
Minul on siiamaani silme ees, kuidas pisike pärdik isukalt võilillelehti näris, mille härra Turovski talle oli ulatanud. Kohe meenus mulle maikuu Kodutohter, mis nimetas võilille verepuhastajaks, maksakorrastajaks, kaalulangetajaks, ainevahetuse parandajaks… Otsustasin, kui maale lähen, hakkan ka võililli sööma, kuid mitte paljalt nagu ahv, vaid hapukoorega.
Pea kolm tundi patseerisime Aleksei juhtimisel loomaaias, vaatasime loomi ja imetlesime loomaaia haljastust ning õieilu. Külastus lõppes keha kinnitamisega Rebasemäe grilliplatsil, linnakärast täiesti eraldatuna — paksus kuusemetsas.
ELS Pärnu tegevusest
Urve Viksi
* Pärnu osakonna liikmete seas on olnud väga menukas lilleseade kursus. Kursust juhendab florist Jaak Tomson. Oleme teinud erinevaid kimpe, väga meeldis kõigile valmistada kaseokstest pesakimpe ülestõusmispühadeks.
* Novembrist märtsini said soovijad käia Pärnu Veekeskuses ujumas, võimlemas või vesivõimlemas. See oli Pärnu Puuetega Inimeste Koja ettevõtmine, millest said osa võtta kotta kuuluvate ühingute liikmed.
* Kuni kevadeni toimus mitu loengut tervislikest eluviisidest. Lektoriks Enn Kaljo. Üks loeng oli ka tugiisikute koolitamisest perevägivallaga toimetulekuks. Sel teemal rääkis Sirje Udu.
* Kõik soovijad said sõita kevadisele ELS aastakoosolekule, transpordi korvas ELS. Igal aastakoosolekul on olnud ka väike meelelahutuslik osa ja kui seekord esinesid noored tantsutüdrukud (ja -poiss), siis lõppedes oli neil tõeline üllatus varuks — põrand kattus täiesti ehtsate roosi õielehtedega! Need tõid kevade ja lootuse südamesse.
* 26. juunil toimus osakonna jaanpidu Audrurannas, kus kaasavõetud toidust moodustus külluslik laud ja omajagu elevust tekitasid naabruses elavad jaanalinnud.
Asjaolusid, mida peaks ratastooli valides arvestama
Internetilehelt tõlkinud ja vahendanud OÜ Tervise Abi
Finantsküsimused
(Omadusi, mida ei peeta “meditsiiniliselt” vajalikuks, ei pruugi rahastaja heaks kiita.)
Põhilised küsimused
Tooli hooldamine
-
Kes puhastab ja hoolitseb tooli eest?
-
Kas tool on edasiarendatav? Kui ei, siis kaua on võimalik seda praegusel kujul kasutada?
Tooli kasutamine
-
Kes tooli lükkab? Kas pikemad käepidemed oleksid kasulikud?
-
Kes ja kuidas tooli tõstab?
-
Kas tooli on võimalik kasutada kõikides keskkondades- kodus, koolis, tööl, ümbruskonnas?
-
Kas nendes kohtades on olemas kaldteed? Kui ei, siis kes selle eest hoolitseb?
Tooliga reisimine
-
Kas inimene sõidab toolis pereautos, ühistranspordis või mõne muu sõidukiga?
-
Kas sõidukis on piisavalt ruumi inimese pea kohal?
-
Kas sõiduki tingimusi on vaja kohaldada?
-
Kas sõidukile on vaja kaldteed või tõstukit?
Mõned nüansid, mida tuleks veel arvesse võtta:
Ratastooli raam
-
Kas võimalikult kerge raamiga lükkamiseks ja tõstmiseks?
-
Raskema, kuid vastupidavama raamiga, kasutamiseks inimesele, kes: kaalub rohkem kui 115 kg; kellel on tõsised toonuseprobleemid või kes on väga aktiivne?
-
Kas kallutatava raamiga?
-
Kas madal, et tooli kasutajal oleks autos piisavalt ruumi pea kohal, et transport oleks turvaline ja lihtne?
-
Kas toolile peab olema võimalik kinnitada lisaseadmeid nagu hapnikumahuti, ventilaator, imamismasin või raamistik arvutile?
Kas käetoed peaksid olema:
-
Eemaldatavad?
-
Kohandatava kõrgusega, et oleks võimalik kinnitada kandikut?
-
Tagasi painutatavad, et võimaldada juurdepääs laudadele?
Kas sääre- ja jalatoed peaksid olema
-
Eemaldatavad?
-
Kõrvale lükatavad, et inimese liikumine tooli oleks mugavam?
-
Kõrgendatavad?
-
Fikseeritud esiotsaga, kasutajatele, kellel esineb liigne toonus?
Kas jalaplaadid peaksid olema
Kas tagumised rattad peaksid olema
-
Suurusega 12”, 20” või 24”?
-
Täiskummist, õhkrehvidega või pool-pneumaatilised?
-
Varustatud käe-äärisega isesõitjatele?
Kas esirattad peaksid olema
-
Suurusega 5, 6 või 8 tolli?
-
Kõvad, pneumaatilised (suruõhu) või pool-pneumaatilised (pool-suruõhu)?
Spetsiaalne iste vaagna toetamiseks
-
Kõvad, tugevad istmed tagavad vaagnale stabiilse pinna
-
Kontuuritud istmed aitavad vaagnat kontsentreerida
-
Mitte-nihkuvad istmed takistavad vaagnat ettepoole kaldumast
-
Puusa juhtlatid ja abduktorid aitavad joondada puusi ja reisi
-
Geeliga istmed, õhuga täidetud padjad või spetsiaalsed vahtkummid aitavad ennetada lamatiste teket
-
Sülerihmad aitavad hoida puusi istmel tagapool
Mis tehtud?
Külli Reinup
Vahemikus märts kuni juuni 2005 korraldas ELS infopäevad neljas piirkonnas: Tartu, Rapla, Narva ja Valga. Eesmärgiks ärgitada lihashaigeid inimesi endast märku andma ja ka seltsi tegevuses kaasa lööma. Kampaania käigus liitus seltsiga 11 liiget.
Need infopäevad ümber Eesti jäid korraldajatele meelde erinevatelt külgedelt — Tartu arstide kaasalöömise ja nende koostöövalmis suhtumise poolest, Rapla konstruktiivsete kõneluste poolest ametnike tasandil, Narva entusiastlike ja uuenduslike ideedega persoonide poolest linnavalitsuses ja Valga Puuetega Inimeste Koja poolse sooja võõrustamisega.
Tänusõnad kõigile neile, kes projektis kaasa lõid — nii seltsi liikmetele kui vabatahtlikele. Eriti OÜ Tervise Abi esindajale Ligita Haavikule, juhatuse liikmetele: Margitile, kes varustas meid tõlgiga Narvas ja valmistas ettekande Tartus; Reinule, kes oli nii autojuht, transporttööline kui konsultant ja samuti Jürile, kes tutvustas igal võimalusel elektriratastooli-saalihokit.
Seltsi juhatusel tekkis mitmeid uusi suhteid ja loodame, et loodud kontaktide kaudu jõuab sõnum seltsi tegevusest ka nende lihashaigeteni, kes tahaksid olla aktiivsemad kui nende võimalused praegu lubavad — käia ühisüritustel, olla lähedal värskele infole, olla toetatud ja toeks.
28 мая, сего года состоялась поездка группы из нашего общества, в город Нарва. Мы проводили там инфо-день. Обстановка была очень дружеской, в теплой атмосфере пролетели четыре часа общения. Впечатлила встреча с Нарвитянами, мы обрели 6 новых членов общества; Кристиан Силлат с семьёй из Кохтла-Ярве, Татьяна Осипова и Вячеслав Дзюба из Нарвы. Особенно приятно удивили чиновники Нарвской мэрии Реэт Валья, Татьяна Зеленяева и Зинаида Кульф своим участием и готовностью к сотрудничеству с ELS. Чувствуется, что с такими кадрами в социальной сфере Нарвы, будут происходить быстрые изменения к лучшему! Так же хочеться отметить симпатичную девушку на коляске из Кивиыли, Викторию Лазуткину, которая переводила на русский язык. Благодарим всех пришедших на встречу, надеемся что информация о нашем обществе дойдёт и до других мыщечных больных, которых не было. После этой поездки я осознала всю важность этой миссии! Дорогие друзья! Призываю вас к единству! Ведь в этом вся сила всех людей! Вместе можно преодолеть препятствия, которые в одиночку не взять. У кого-то есть какая то идея, у кого то-нужда, или даже, дар творчества, или просто грустно одному, нет общения. Звоните, пишите! Вместе многое сможем!
07. mail toimus seltsi aastakoosolek Tallinna Puuetega Inimeste Koja ruumides. Osa võttis 56 seltsi liiget, lisaks oli volitustega esindatud 19 liiget. Üldkoosolek kiitis heaks 2004 aasta tegevus- ja finantsaruanded. ELS juhatus valiti tagasi samas koosseisus – Külli Reinup, Margit Kasemets, Rein Lehtmets ja Koit Kodaras. Juhatus tutvustas liikmetele ka seltsi uut sümbolit, milleks on kivile kinnitunud roos. Roos kujutab piltlikult lihashaiget inimest, kes kasvab väheviljakal pinnasel, on nõtkuva varrega ja habras, kuid kauni õiega. Meene autor on seltsi liige, tekstiilikunstnik Ulve Kangro.
Meelelahutust aastakoosolekul pakkusid Tantsutrupp Decadance ja Saku Gümnaasiumi tugiõpilaste ringi liikmed.
Saame tuttavaks — Riho Vinglas
 Olen liitunud kahe puuetega inimeste organisatsiooniga. Kuna mul on multiplex, siis esimene oli SM ühing, nüüd liitusin ka ELS-ga. Ka see haigus on ravimatu ja seotud lihaste nõrkusega. ELS inimesed otsisid mind kevadel üles ja võtsid kampa. Nüüd olen toetajaliige. Selts on selle lühikese aja jooksul olnud vägagi tegus.
Ega keegi ei kipu eriti endast kirjutama. Ärge arvake, et ma olen uhke või ennast täis see pole nii, tegelikult olen üks teie kõigi seast. Võibolla natuke kõveram ja väetim, kuid siiski isiksus.
Pikem lugu minu käekäigust ilmus Terviselehes ja on ka üleval ELS kodulehel „Ajakirjandus meist” all. Lootuses, et keegi mu teksti julgeb süveneda, siis igal inimesel on oma arvamus ja mul pole midagi selle vastu kui teised arvavad teisiti. Inimesed on erinevad — see, mis mõnele must on teisele valge!
Kõige raskem on leppida sellega, mis enne on olnud ja mida nüüd enam pole. Tervis, pere, töö. Olen omal ajal ujunud basseinis 15 km järjest, poksinud ja jooksnud 20 km. Ühel päeval kümmekond aastat tagasi lihtsalt hakkas vasak jalg „lontsima“. Ei astunud ilusasti kannalt varbale. Tallinnas tehti magnet-resonants, võeti selgrooüdi ja kõik proovid — pandi diagnoos SM, küsimärgiga.
Sellel ajal lisandus ka tasakaaluprobleem. Käies see välja ei paistnud. Suusatades kukkusin pikali. Tantsides või keerutades tuli kellelgi mind kinni hoida. Jalad hakkasid igale poole kinni jääma. Tuli vaadata nina ette maha, et mitte komistada.
Tänaseks olen ratastoolis (olen 35. aastane) ja suurema osa ajast sisustan lugemisega.
Mul on hea meel, et tänu Rapla vallavalitsuse abile on mul nüüd ka väljund maailma s.t. internet. Minu aadress on vinglas1@hot.ee, telefon 48 68368.
Skolioos
Alljärgnevalt on toodud ära osa artiklist, mille on kirjutanud füsioterapeudid Ida Fløytrup ja Birgit Steffensen Taani Lihashaigete Rehabilitatsioonikeskusest. Artikkel on välja antud brosüürina 1998. aastal. Artikli täisversiooni leiab meie kodulehelt lingi Lihashaigused alt. Tõlkinud Eneli Hero, ELS vabatahtlik tõlk Taanis.
Skolioos ehk selgrookõverus on üks enam esinevaid ja tõsisemaid lihasnõrkuse tagajärgi. Lastel ja noortel võib skolioos areneda väga kiiresti, tihti kuude jooksul, täiskasvanutel aga areneb see rohkem järk-järguliselt. Kõver selg võib kaasa tuua tõsiseid tagajärgi nii kehalisele kui vaimsele heaolule, seega on oluline skolioosi ennetada või lükata selle arenemine võimalikult pikemaks ajaks edasi.
Artikkel kirjeldab, mis inimese seljaga juhtub skolioosi puhul, kuidas skolioosi ennetada ja milliseid ravivõimalusi tänapäeval leidub. Põhjalikumalt on juttu selja toetamisest korsetiga ja ravist operatsiooni abil. Teave on mõeldud nii inimestele, kel on skolioos, kui ka pereliikmetele ja ravijatele, kuna skolioosi ennetusel on oluline tähelepanu pöörata seljakõveruse arenemisele nii varakult kui võimalik.
Mis on skolioos?
Skolioos on selja kõverdumine küljele, mida näeb selga tagantpoolt vaadates. Kõverus võib asetseda kõikjal selgroos, aga saab tavaliselt alguse selgroo alumisest osast. Tihti kõverdub selg kahes suunas moodustades S-tähe kuju. Selgroolülid asetsevad üksteise suhtes mitte täpselt kohakuti, vaid nihkes. Kui kõverus ilmneb enne täiskasvanuiga, võib selgroog luustuda valesti. Kui nihkesolevad selgroolülid asuvad kohas, kuhu ribid kinnituvad, võib ka rinnakorvi kuju muutuda. Muutunud rinnakorv võib lükata ribid nii kaugele ühele poole, et need ulatuvad küüruna ühelt seljapoolelt välja. Kui selg juba kõverduma hakkab, siis juhtub see kiiresti, eriti lapse või nooruki kasvueas. Iseloomulik on, et skolioos süveneb, kuigi lihasjõud oluliselt ei nõrgene.
Kuidas skolioos areneb?
Üks skolioosi arenemise põhjuseid võib peituda harjumuses toetada end ühele jalale. Seistes on põhiraskus tugevamal jalal, mille tagajärjel vaagen asetseb viltu, see aga aitab skolioosi arenemisele kaasa.
Kasvueas lastel ja noortel võib skolioos välja kujuneda mõne kuu jooksul. Tüüpilise näitena võib selja kõverdumine alguse saada käsivarre tõstmise või liigutamise raskusest. Ainuke viis, kuidas seda teha, on painutada end ühele küljele — tõstetavast käest eemale — vabastades niimoodi käsivarre kehast. Iga kord, kui tahetakse kätt tõsta või liigutada, kordub sama liigutus, muutudes pikapeale harjumuseks, millega käsivarred, jalad ja kael kohanevad.
Alguses on lapse või noore inimese selg üsna pehme ja teda saab kergesti aidata normaalsesse asendisse tagasi. Skolioosi arenedes aga jääb selg üha enam kinni valesse asendisse ja selga ei saa enam täiesti sirgu ajada.
Mis on skolioosi tagajärjed?
Halb istumisasend
Kui selg on kõver või kõveraks muutumas, siis on tasakaalu hoidmine ratastoolis raskem. Istmikupooltele langeb erinev raskus, kui toetatakse end vaid ühele poolele. Tasakaalu hoidmiseks kasutatakse kaela- ja erinevaid kehalihaseid, mistõttu muutuvad need valulikuks. Kuna ratastoolis istudes on raske asendit muuta, siis kannatatakse nii väsimuse kui ka lihaste valulikkuse all ja soovitakse heita pikali.
Vähenenud käeliigutused
Kõvera selja tõttu osutub tihti vajalikuks toetada end ühele käsivarrele tasakaalu hoidmiseks. See tähendab, et ühest käsivarrest saab „toekäsi“ ja inimesel jääb aktiivseteks liigutusteks üle vaid teine käsi.
Viltune peahoiak
Tihti kompenseeritakse seljakõverust mõne muu kohaga selgroos, et hoida silmi horisontaalselt. Kui kõverus on C-tähe kujuline (tagant vaadates), siis on raske takistada pea vajumist ühele poole, eriti kui ka kaela- ja kuklalihastel on jõud vähenenud. Nii võib pea rippuda ühel küljel, kusjuures lihased muutuvad sellel poolel lühemaks. Samamoodi võivad ka kuklalihased lüheneda, kui kumera seljaga istutakse pikemat aega. Pea lükatakse kuklasse, et ettepoole näha. Selle liigutusega muutuvad kuklalihased lühemaks.
Valud
Kõver selg võib tekitada valusid. Alumised ribid võivad suruda näiteks puusaluudele ja hõõruda vastu vaagnaluu ülemisi otsi. See istmikupool, kuhu keharaskus toetub, võib hakata valutama. Skolioosi raske vormi omandanud inimesed suudavad istuda ainult mõned tunnid päevas. Teised heidavad pikali päeva jooksul mitu korda.
Alanenud hingamis- ja südamefunktsioon
Kui skolioos süveneb ja selg muutub kõverast asendist jäigaks, võib jäikus ja rinnakorvi muutunud kuju alandada hingamis- ja südametegevusfunktsioone. Tavaline rinnakorvi laienemine sisse-väljahingamisel on nii palju häiritud, et hingamine ja köhimine on raskendatud. Sellega kaasneb suurem kopsupõletikurisk.
Muutunud kehakuju
Mõnedel inimestel on raske leida head puhkeasendit lamamiseks. Sellepärast on neil vaja erimadratsit ja erinevaid patju lamamiseks. Asendi vahetamine voodis on raskendatud.
Psüühilised reaktsioonid
Kõver selg võib mõjutada last või noorukit ka psüühiliselt. Kehalise puude tõttu kogevad paljud, et nad on teistsugused kui kaaslased. Kõver selg tekitab lastes tunde, et nad torkavad silma ja neid on lausa „huvitav“ teistel vaadata. See on nii otseselt ebamugav kui ka mõjutab lapse ja noore enesehinnangut negatiivses suunas.
Kui inimene on väga kõver ja istub ratastoolis halvasti, kasutab ta palju energiat nii füüsiliselt kui psüühiliselt ainult istumise ning tasakaalu hoidmise peale, lisaks sellele veel võib-olla valu ja väsimusega võideldes.
Kommentaar Tallinna Lastehaigla neuroloogilt, dr. Valentin Sandrilt:
Kõigil lihashaigetel on tendents skeletideformatsioonide tekkeks. Nii peab nii selgroo kui liigeste seisundit pidevalt jälgima. Kindlasti peab eriliselt tähelepanelik olema peale lapse 10. eluaastat. Peab silmas pidama, et väga tugevalt kõverdunud selgroogu on ka väga raske korrigeerida, ja kõveruse suurenedes suurenevad ka operatsiooniriskid.
Riske on laias laastus kahte tüüpi:
Esiteks, paljud lihashaiguste, kaasa arvatud Duchenne'i lihasdüstroofia korral, võib operatsiooni ajal tekkida pahaloomuline palavik, mis võib isegi surmaga lõppeda. Seetõttu peavad anestesioloogid selle riskiga arvestama ja õige narkoosimeetodi valima. Samuti on selle tüsistuse raviks ka spetsiaalne arstim olemas. Meie haigla anestesioloogid on sellisteks puhkudeks saanud vastava koolituse.
Teiseks riski allikaks on olukord, kus väga kõvera selgroo sirgeksvenitamisel saab kahjustada seljaaju või seljaaju verega varustavad veresooned.
Selle tüsistuse vältimiseks kasutatakse aparatuuri, millega kontrollitakse terve operatsiooni ajal seljaaju läbitavust närviimpulsside poolt. Varem äratati haige pärast selgroo sirgeksvenitamist üles ja paluti jalgu liigutada; nüüd selleks enam vajadust ei ole. Tüsistus, mis võis esineda jalgade nõrkuse süvenemise kujul või iseseisva hingamisvõime kadumises, on tänapäeval täiesti välditav.
Esimene lihashaigel tehtud selgroo korrektsiooni operatsioon oli 7-8 aastat tagasi.
Operatsioone teeb Eestis ainsana Tallinna Lastehaiglas Dr. Tiit Härma, kes on aastaid õppinud Soome, Prantsuse, USA ja teiste kolleegide abil. Keerulisematel juhtudel on välismaa kolleeg operatsioonil juures.
Operatsiooni otsus peaks sündima koostöös neuroloogiga, seetõttu on otstarbekas, kui haige läheb lõikusele neuroloogi kaudu.
Kuna asi on siiski suhteliselt uus, nõustab haigeid heameelega ka Dr. Valentin Sander, telefon 6977190 või meiliaadressil valentin.sander@lastehaigla.ee.
|
